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“医生，帮我孩子测个骨龄，看看还能长多高？”六一节前夕，浙大儿院举办了一场儿童生长发育的义诊活动，内分泌科副主任黄轲主任医师在现场听到最多的，就是家长关于身高的咨询。

有一个12岁的小男孩是父母陪同前来的，妈妈说，前段时间他们发现孩子嗓子有点哑，起初以为是感冒，后来才发现是进入变声期了。一般来说，进入变声期的男孩，身高通常在1米5到1米6以上。妈妈赶紧带他去测了骨龄，发现骨龄偏大两岁。

“开始变声不就是发育了？可他现在身高还不到1米5，是不是矮小症啊？还有希望长高吗？骨龄偏大是不是早熟？”面对妈妈抛出的一连串疑问，黄轲安慰她，先不要焦虑，有时候骨龄并不一定能够准确预测身高。

“我们两个人都不是很高，所以特别重视孩子的营养，每餐荤素搭配，上午下午还都安排点心，晚上一定要喝一罐牛奶，但是身高还是比同龄的孩子要矮一点。”男孩爸爸说，孩子在学校一直坐在前两排的位置，这些年来，为了孩子的身高，家里人也算“操碎了心”，“毕竟是个男孩子，个子太矮了，以后就业、找对象都是问题。”

黄轲告诉他们，影响孩子身高的因素有很多，包括遗传、性发育的进程、孩子前期的身高、营养等多种因素，所以并不是满足单一条件就能保证身高长得快。

经过综合评估，黄轲认为，男孩的预测身高和遗传身高其实还是匹配的，不建议使用药物干预，还是以观察为主，尽可能遵循自然规律。

黄轲说，一般来说，男性成年后身高低于1米6、女性成年后身高低于1米5，才算是“矮小”，大部分孩子只是身高偏矮，并不是真正的矮小。另外，每个孩子的生长轨迹不同，单次骨龄对身高预测的作用并不完全精准。因为在孩子的发育早期，骨龄会先于身高增长，也就是说，在身高快速增长之前，会先出现骨龄的增长。因此，不能单看一次骨龄情况来判断孩子的发育情况。在这个特殊时期，如果进行药物干预，不一定能得到很好的获益。

“现在很多家长对于孩子的身高预期太高，也会造成不必要的焦虑。”黄轲说，门诊中也遇到过爸妈身高都不是很高的，孩子的遗传身高预估在1米6左右，但爸妈对他的预期身高是1米8，为此四处求医。

除了身高，此次义诊活动中第二受关注的是孩子早熟，第三是肥胖。黄轲表示，肥胖对孩子的生长发育影响还是很大的，建议家长们也要引起重视。

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