又到一年开学季，最近成都市妇女儿童中心医院门诊经常遇到这样的小患者：家长说孩子近期总是长叹气，时不时就长长深吸一口气，再长长地呼出来。孩子玩得好、吃得好、睡得好，也没有说其他的不舒服，但这一口口长叹气让大人担心，孩子是不是得了心肌炎？该如何应对？四川在线记者邀请成都市妇女儿童中心医院儿童心脏内科主治医师陈莉为家长们做科普。

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陈莉表示，叹气表现为一个深长的吸气，之后再呼出气体，有时伴有吸气时抬头、呼气时点头表现。正常人长时间保持较浅的呼吸后，为避免部分肺泡塌陷，需要一个深大的呼吸，将这些肺泡再次充盈起来，就是叹气。叹气是一种生理性活动，正常情况下，约每5分钟叹气一次，偶尔叹气与疾病无关。但频繁和深重的长叹气可能会是某些疾病的表现，尤其儿童不能很好地描述症状，这让家长十分担忧。

这三类疾病可能导致长叹气

出现长叹气，有一种原因是疾病。陈莉介绍，最常见的疾病因素有三类。

一是心脏疾病。心肌炎、心律失常、先天性心脏病均可能导致长叹气。建议结合有无呼吸道感染病史，孩子精神状态，有无其他不适表现等，进一步完善心电图、心肌酶、心脏超声检查来排查。

二是气道疾病。鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、“变异性哮喘”等。建议根据孩子有无相关症状进一步行鼻咽镜、肺功能等检查。

三是代谢性疾病。甲状腺功能亢进或减退，糖尿病等，建议可完善血液检查明确。

“心病”也可能引起“叹气综合征”

“排除以上疾病因素后，还有一类由精神、心理或情绪障碍引起的长叹气，也称为‘叹气综合征’，是最近门诊患儿就诊最常见的原因，这类患儿叹气的主要原因是‘心病’。”陈莉说，叹气综合征在儿童中较为常见，该病发病年龄较广，从3岁至13岁儿童都有可能发生。叹气可能与压力、恐惧、紧张、焦虑或缺乏安全感等负面情绪有关。常见于学习压力大，学习成绩不理想，家长对孩子期望值高等，还有一部分孩子与缺少家长陪伴有关。主要表现就是频繁的长叹气，部分患儿自觉胸闷、气短，氧饱和度监测正常，活动、吃饭、精神状态都正常，睡觉时没有叹气表现，发作一段时间可自行好转，也可能会反复发作。

谈及“长叹气”的应对，陈莉建议，根据患儿精神状态情况，结合近期有无感染病史，家长可带娃前往专业的小儿心脏内科门诊进一步完善相关检查，确诊疾病后进行针对性治疗。家长平时需要多关注孩子的心理健康，以正确方式与孩子相处。家长可协助孩子减轻课业负担，学习中多鼓励、多支持。让孩子适当体育锻炼，增加户外活动和人际交往，从临床效果看，户外活动能明显减少患儿叹气发作的频率。减少孩子电子屏幕使用时间，避免易引起恐慌焦虑的视频。

陈莉还提醒，对于“叹气综合征”的孩子，家长不要过度焦虑，尤其不能让孩子觉得家长焦虑，这可能会让患儿产生自己可能患有严重疾病的心理压力，或“从未被如此重视”的优越感，从而可能加重患儿叹气频率和症状。四川在线记者 魏冯

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